v1.0.0

Optisk kohærenstomografi (OCT) er en ikke-invasiv billeddiagnostisk test. OCT bruger lysbølger til at tage tværsnitsbilleder af nethinden. Sammenlignet med fundusfotografier, der fanger et 2D-billede af det øverste lag af nethinden, fanger OCT en 3D-dybdescanning af nethinden (på samme måde som en ultralyd).

Med OCT er det muligt at skelne hvert af nethindens karakteristiske lag. Dette gør det muligt for en øjenplejespecialist at kortlægge og måle hvert lags tykkelse. Anomalier i tykkelsen af hvert lag kan bruges til at identificere/diagnosticere sygdomme og også give behandlingsvejledning for nethindesygdomme.

Typer af OCT

Der er flere typer OCT, de mest almindelige er Spectral Domain (SD-OCT), Swept Source (SS-OCT) og den nyere Angiography (OCT-A). Mens SD-OCT og SS-OCT begge fokuserer på at give strukturel analyse af lagene i nethinden, giver SS-OCT generelt hurtigere optagelsestider og dybere vævsgennemtrængning.

OCT-A bruges hovedsageligt til at generere ikke-invasiv ikke-farvestofbaseret angiografi (analyse af mikrovaskulaturen i nethinden og årehinden). Teknologien sammenligner flere B-scanninger (fra SD-OCT såvel som SS-OCT) for at detektere bevægelse i karrene. Resten af denne artikel fokuserer på SD-OCT og SS-OCT.

Anvendelser af OLT

OCT bruges i mange områder af medicin, men der er 3 hovedanvendelser inden for oftalmologi specifikt:

• Posterior (bagerste) Segment/Retina/Macula

• Til at detektere nethindesygdomme og tilstande, herunder makula-huller og nethindeløsninger

• Optisk nerve

• For at opdage glaukom og neuritis

• Forreste segment, benævnt AS-OCT

• Til påvisning af glaukom i kombination med eller som erstatning for gonioskopi

Eksempler på posterior segment OCT-scanninger

Eksempel på en rask patient (makula område)

Alle nethindelag er "flade" med normal tykkelse og ingen umiddelbare huller, løsrivelser eller klumper på grund af væskeophobning.

Eksempel på central serøs chorioretinopati (macula område)

Central serøs chorioretinopati, almindeligvis omtalt som CSC, er en tilstand, hvor væske ophobes under nethinden, hvilket forårsager en serøs (væskefyldt) løsrivelse og synstab.

Eksempel på diabetisk retinopati (DR) med DME

Diabetisk retinopati forårsager skade på nethinden, specielt på blodkarrene. OCT-scanningen nedenfor viser disse beskadigede eller unormale blodkar.

Eksempel på tør aldersrelateret makuladegeneration (Dry AMD)

Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er en sygdom OCT-scanninger kan hjælpe med at diagnosticere, ofte meget tidligere end fundus-billeder. AMD påvirker makula, som er den centrale del af nethinden. Tegn på avanceret tør AMD som drusen (små klumper af protein) er til stede i scanningen nedenfor.

Eksempel på våd aldersrelateret makuladegeneration (våd AMD)

I nedenstående scanning er der tegn på fremskreden våd AMD, såsom unormale blodkar og blødninger.