Document toolboxDocument toolbox

Czym jest ESB?

v1.0.3

Moduł Wsparcia Specjalisty (ESB) daje możliwość wysłania zdjęcia dna oka klienta do okulisty. Okulista zbada każde otrzymane zdjęcie i prześle odpowiedź bezpośrednio w systemie RetinaLyze. Możesz spodziewać się odpowiedzi w ciągu 2 dni roboczych.

         Zielony lub żółty wynik

Pacjent jest zaproszony, aby poddać się kolejnemu badaniu przesiewowemu w ciągu 3-12 miesięcy.

Czerwony wynik

Czerwony wynik może być wynikiem badania przesiewowego przeprowadzonego przez algorytm lub na skutek oceny manualnej w oparciu o wywiad na temat objawów.

  1. Wykonanie zdjęcia funduskamerą

2. Badanie przesiewowe RetinaLyze

3. Ocena manualna specjalisty

4. Diagnoza okulisty

Operator (optometrysta/ pielęgniarka/ klinicysta) wykonuje zdjęcie dna oka pacjentowi i uruchamia badanie przesiewowe.

System RetinaLyze automatycznie przeprowadza analizę zdjęcia i zaznacza każdą zmianę i daje wynik: AMD, DR lub/i jaskra.

Specjalista chorób oczu dokonuje oceny informacji oraz zdjęć pacjenta online i wysyła raport określający niezbędne kolejne kroki.

Operator kieruje pacjenta do lokalnego okulisty, który dokona diagnozy i podejmie leczenie pacjenta.

Jako punkt wyjścia podajemy następujące wytyczne:

  1. Jeśli automatyczne badanie przesiewowe daje wynik zielony, to nie ma potrzeby korzystania z Modułu Wsparcia Specjalisty. Jeśli zauważysz na zdjęciu dna oka coś, co budzi wątpliwości lub pytania, możesz wysłać zdjęcie do okulisty RetinaLyze.

  2. Jeśli automatyczne badanie przesiewowe daje wynik żółty, to zachęcamy klienta do wykonania kolejnego badania przesiewowego w ciągu 2-3 miesięcy. Jeśli automatyczne badanie przesiewowe da kolejny żółty wynik, to wtedy wysyłamy zdjęcie do konsultacji z okulistą RetinaLyze.

  3. Jeśli automatyczne badanie przesiewowe daje wynik czerwony, to zachęcamy do wysłania zdjęcia do konsultacji z okulistą RetinaLyze.

Odpowiedź okulisty będzie się składać z czerwonej, żółtej lub zielonej oceny wraz z komentarzem. Dalsza korespondencja z okulistą nie będzie możliwa. Zamiast tego - w przypadkach, gdy konsultacje z okulistą RetinaLyze wskażą żółty lub czerwony wynik - pacjenta zachęcamy do wizyty u okulisty.

Jak korzystać z modułu Eye Specialist Backup

Aby wysłać zdjęcie do okulisty i przeczytać odpowiedź, wykonaj następujące czynności:

  1. Przeprowadź analizę zdjęcia jak zwykle.

  2. Po przeprowadzeniu analizy możesz kliknąć ikonę okulisty obok daty konsultacji.

  3. Podaj niezbędne informacje i kliknij „Prześlij”. Ikona specjalisty zmieni teraz kolor na żółty.

  4. Po otrzymaniu odpowiedzi od okulisty ikona zmieni kolor na zielony, a Ty będziesz mieć możliwość kliknięcia na nią i odczytu odpowiedzi po prawej stronie zdjęcia.

Eye Specialist Backup to opcjonalny moduł, który można kupić i dodać do swojego konta RetinaLyze. Jeśli klient nie korzysta z modułu RetinaLyze ESB, wówczas powinien współpracować z lokalnym okulistą lub lub korzystać z innego rozwiązania telemedycznego. Skontaktuj się z nami, jeśli chcesz aktywować ten moduł na swojej licencji.

Jakie informacje należy podać przy korzystaniu z modułu ESB?

Ocena manualna dokonywana przez okulistę opiera się wyłącznie na informacjach dostarczonych przez operatora. Aby otrzymać wnikliwą ocenę stanu pacjenta, należy podać jak najwięcej istotnych informacji i upewnić się, że same zdjęcia są dobrej jakości.

Formularz informacyjny, używany przy wniosku o ocenę manualną, składa się z wielu pól dotyczących objawów i informacji na temat klienta. Formularz dostosuje się w zależności od wprowadzonych informacji (np. pojawi się więcej pól, jeśli u pacjenta zdiagnozowano cukrzycę).

 

Wskazówki dotyczące dobrego skierowania

Ważne, aby wpisać właściwe informacje w formularzu kierowanym do okulisty poprzez usługę ESB (Eye-Specialist Backup), aby oceniający specjalista mógł udzielić dokładnej odpowiedzi i ewentualnie skierować pacjenta do dalszej części systemu opieki zdrowotnej.

Oto kilka wskazówek na temat pytań, które należy zadać i badań, które należy przeprowadzić.

 

PONIŻSZE INFORMACJE SĄ ZAWSZE ISTOTNE

  1. Znane choroby ogólne i choroby oczu

    1. Do szczególnie istotnych chorób ogólnoustrojowych oczu mających wpływ na wzrok należą: cukrzyca, choroby układu krążenia (np. choroby serca, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, zaburzenia lipidowe, żylne choroby zakrzepowo-zatorowe, itp.), choroby endokrynologiczne, choroby autoimmunologiczne (np. łuszczyca, niedoczynność tarczycy czy reumatoidalne zapalenie stawów), alergie, bezdech nocny. wysokie ciśnienie krwi, niskie ciśnienie rozkurczowe, bezdech nocny. 

    2. Rozpoznane choroby oczu, np. zaćma, jaskra, retinopatia cukrzycowa, zwyrodnienie żółtej plamki związane z wiekiem (AMD), zez, zespół suchego oka, niedowidzenie, urazy i/lub zabiegi chirurgiczne.

    3. Choroby oczu w rodzinie (w pierwszym stopniu pokrewieństwa): zezy, niedowidzenia, wysoka krótkowzroczność, wysoki astygmatyzm, jaskra, AMD.

  2. Leki na receptę (leki długo lub stale zażywane) stosowane przez pacjenta (jeśli występują).

  3. Inne skargi/objawy, które może mieć pacjent, a których nie da się skorygować za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych

    1. Należy również zwrócić uwagę na to, od kiedy jak szybko objawy postępowały lub postępują.

  4. Ostrość wzroku (po określeniu refrakcji) i pole widzenia ocenione metodą konfrontacyjną

  5. Czy pacjent jest już (lub wkrótce ma) umówioną konsultację u okulisty

  6. Czy są dostępne wyniki testu Amslera?

    1. Szczególnie jest to ważne u pacjentów powyżej 45. roku życia lub z podejrzeniem AMD

 

ZACHOWAJ SZCZEGÓLNĄ OSTROŻNOŚĆ I PODAJ INFORMACJE W KOMENTARZU, GDY:

  1. Jeśli wiadomo, że u pacjenta występują lub były leczone choroby oczu lub choroby ogólne

    1. Dotyczy to również sytuacji, gdy u pacjenta w rodzinie występowały choroby oczu lub choroby ogólne.

  2. Jeśli chodzi o ostrość wzroku/wzrok

    1. Jeśli ostrość wzroku jest poniżej 0,

    2. W przypadku, gdy różnica najlepszej skorygowanej ostrości wzroku pomiędzy oczami wynosi co najmniej 0,2,

    3.  W przypadku nagłego spadku ostrości widzenia i/lub konieczności przepisania okularów (w ciągu kilku tygodni lub szybciej)

  3. Dla pacjentów z dużą krótkowzrocznością (-6,00 D i więcej)

  4. W przypadkach pogorszenia widzenia centralnego

    1. Skargi dotyczące „trudności w czytaniu” lub „problemy z rozpoznawaniem ludzi na ulicy”

    2. Skargi dotyczące „zniekształceń” lub „prostych linii wyglądających na krzywe/wybrzuszone”

    3. Skargi dotyczące nieprawidłowego widzenia kolorów (testujemy za pomocą czegoś bardzo czerwonego, co zwykle wydaje się brązowe w przypadku nieprawidłowego widzenia kolorów)

    4. Skargi dotyczące nadwrażliwość na światło

    5. Pozytywne wyniki testu Amslera powinny zawierać opis dysfunkcji.

  5. W przypadku pogorszenia widzenia peryferyjnego lub w przypadkach martwych punktów pojawiających się w polu widzenia

    1. Skargi dotyczące „wchodzenia na framugi drzwi” lub „widzenia lepiej na jedno oko niż na drugie”.

  6. W przypadku skarg dotyczących:

    1. „Kłucia w oczach” i/lub bólu głowy w okolicy czołowej (ból za gałkami ocznymi).

    2. Uczucia ucisku głowy i/lub ból głowy przez dłuższy czas.

    3. Miganie/falowanie światła.

    4. Epizody przejściowej utraty lub znacznego pogorszenia widzenia.

    5. Nagła, trwała utrata widzenia lub początki tymczasowej ślepoty.

    6. Zaciemnienie widzenia trwające kilka sekund.

    7. Podwójne widzenie/niewyraźne widzenie.

    8. Wrażenie opadającej zasłony. 

    9. Błyski światła w ciemnym pomieszczeniu widoczne podczas ruchu głową i/lub przy gwałtownych zwrotach oczu.

    10. Nagłe pojawienie się innych objawów niepokojących pacjenta.

  7. Niewłaściwe ustawienie oczu/zez

    1. Różnica wypukłości gałek ocznych powyżej 2 mm (objawia się w różnicach szerokości szpar powiekowych w obu oczach).

    2. Nieprawidłowa motoryka ruchu oczu - zez jawny, skargi na "uciekające oko" i/lub „dwojenie się obrazu”.

  8. Nienormatywne źrenice

    1. Różnica szerokości źrenic pomiędzy oczami wynosi powyżej 1 mm.

    2. Nieprawidłowe odruchy źreniczne (efekt dośrodkowy i/lub odśrodkowy) 

  9. Informacje dotyczące IOP (ciśnienia wewnątrzgałkowego)

    1. Jeśli IOP wynosi ponad 21 mm Hg i/lub różnica między oczami większa niż 4 mm Hg.

  10. Żółty lub czerwony Wynik badania przesiewowego RetinaLyze

 

W PRZYPADKU URAZÓW/RAN I OPARZEŃ CHEMICZNYCH NASTĘPUJĄCE INFORMACJE SĄ ISTOTNE

  1. Z czym są związane (czasami mogą wyjaśnić uraz oczu)

  2. Jak wygląda oko (zewnętrznie) można przesłać zdjęcie funduskopowe oka w jego przednim biegunie

  3. Kiedy nastąpiło uszkodzenie

  4. Co spowodowało zranienie lub oparzenie chemiczne

    • Na przykład uraz tępym narzędziem, dźgnięcie ostrym przedmiotem, oparzenie kwasem.

 

Need help? Get in touch with us via: https://www.retinalyze.com/contact