v1.0.1

RetinaLyze DR er en algoritme, som muliggør sikker, effektiv og hurtig undersøgelse af potentielle patologiske forandringer såsom mindre sorte læsioner på nethinden, som kunne indikere tidlige tegn på øjensygdomme som diabetisk retinopati (DR) i både kliniske og detailhandlende omgivelser. Formålet med RetinaLyze DR-algoritmen er at gøre det tilgængeligt at udføre og modtage diabetisk retinopati-screeninger.

Algoritmen analyserer fundusbilleder og giver øjeblikkelige og let forståelige resultater. Hele processen involverer kun billedet fra funduskameraer.

Inden du fortsætter med at læse om RetinaLyze DR-algoritmen, ville det være en god ide at gøre dig bekendt med øjensygdommen, Diabetisk Retinopati. Læs mere nedenfor.

Læs mere om Diabetisk Retinopati

Hvad er RetinaLyze DR?

RetinaLyze DR er en algoritme i RetinaLyze, der analyserer et fotografi af nethinden, taget med et funduskamera, og finder forandringer (eller mangel på samme). Hvis systemet finder forandringer, henvises patienten til en øjenspecialist for yderligere undersøgelse og behandling. RetinaLyze DR er lavet til at undersøge fundusbilledet for de typiske læsioner af diabetisk retinopati som mikro-aneurismer og mindre blødninger.

Hvordan bruges RetinaLyze DR?

Hvem man bør screene

Diabetes-patienter er den primære gruppe af mennesker, der risikerer at få diabetisk retinopati. Da diabetes er en langsomt udviklende sygdom, er op til 60% af diabetespatienterne ikke opmærksomme på deres tilstand. Derfor kan det være en god ide at screene alle patienter / kunder for DR, specifikt fra en alder af 16 og opefter, som er standard for pleje. Der er risiko for falsk negative og falske positive ved undersøgelse af yngre patienter. Dette kan undgås ved at bruge ESB eller gå til en øjenlæge.

Læs om risikofaktorer i artiklen om diabetisk retinopati her.

Start analysen i RetinaLyze WebApp

Læs den generelle guide til at komme godt i gang, før du fortsætter, hvis du ikke har arbejdet med RetinaLyze Webapp før.

Upload fundusfoto som sædvanligt (manuelt eller automatisk)
Start analysen ved at klikke på "Kør DR-analyse"

Forstå resultaterne

Resultatet af den automatiserede analyse vises i to dele.
Den ene er en farvekode for alvorligheden af de fundne forandringer (rød, gul eller grøn), den anden er en overlejring, der viser de fundne forandringer (hvis nogen).

Farvesammendrag af resultatet

Grønt resultat

Grøn indikerer, at der ikke er fundet patologiske ændringer som mindre sorte læsioner på nethinden.

Gult resultat

Gul indikerer, at der er fundet mindre sorte læsioner, dvs. enkelte blødninger og/eller mikro-aneurismer, som kunne indikere tidlige tegn på DR. Det gule resultat skal behandles som et rødt resultat, hvis en eller flere af de følgende kriterier er opfyldt. Patienten/klienten:

Får gentagende gule resultater over en periode på 2-3 måneder
Melder om symptomer på Diabetisk Retinopati (mørke felter i synsfeltet, forbigående eller permanent slørret syn)
Har fået diagnosticeret Diabetes

Midlertidige blødninger (forårsaget af febersygdom eller tunge løft) samt billedeartefakter (årsager til falsk positive) kan også føre til et gult resultat. Læs denne artikel for at lære, hvordan du sikrer god billedkvalitet og undgår falsk positive. Husk generelt, at den samme billedekvalitet er nødvendig for manuelle og automatiserede screeninger.

Hvis du er usikker på om du har at gøre med en falsk positiv eller en sand positiv, kan du prøve at tage billedet igen eller få patienten/klienten til at komme til en screening igen om 2-3 måneder.

Hvis ingen af de ovenstående kriterier er opfyldt, kan du behandle det gule result som et grønt.

Rødt resultat

Rød indikerer, at der er indikationer på læsioner, dvs. adskillige blødninger og/eller mikroaneurismer, som kan indikere tidlige tegn på DR.

DR overlejring

DR-overlayet markerer forandringer der findes af algoritmen på nethinden. DR-overlayet er tilgængeligt på Detaljer-siden vha. knappen 'Fjern/vis DR-punkter' over fundusbillederne.

Ovenfor ser du fundusbilledet med (højre) og uden annotationer (venstre) for DR-relaterede forandringer.

Kommunikere resultaterne og handle

Generelt

RetinaLyze DR-algoritmen og resultatet skal betragtes som et værktøj til en screening eller diagnostisk proces og ikke en diagnose i sig selv. En diagnose for diabetisk retinopati bør altid udføres af en øjenlæge under den efterfølgende fulde vurdering af patientens syn og generelle øjensundhed i kliniske omgivelser.

Screening og information leveret af RetinaLyze DR-algoritmen erstatter ikke en konsultation med en øjenlæge, der vil være i stand til at give patienten/klienten en mere komplet vurdering af deres syn og generelle øjensundhed.

Grønt result

Det er vigtigt at kommunikere følgende til patienten:

En undersøgelse, ikke en diagnose, er blevet udført for indikationer på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR.
Der er ikke fundet tegn på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR, og klienten behøver ikke henvises til en øjenlæge for yderligere undersøgelse for DR.
Hvis klienten allerede går til regelmæssig kontrol hos en øjenlæge, har en planlagt tid hos en øjenlæge, er blevet diagnosticeret med eller behandlet for øjensygdomme i nethinden eller viser tegn/har symptomer på øjensygdomme, skal de blive ved med at møde op til deres aftale(r) og/eller søg lægehjælp, da grønne resultater kan være falske negative.

Et eksempel på en formel kommunikation af et grønt resultat til en klient, kunne være følgende:

"RetinaLyze har udført en undersøgelse for indikationer på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR på et foto af din nethinde.
RetinaLyze DR leder efter indikationer på læsioner, dvs. blødninger og/eller mikro-aneurismer, som kan indikere tidlige tegn på DR.

Der blev ikke fundet nogen umiddelbare patologiske ændringer, som kunne indikere tidlige tegn på DR.

På baggrund af denne analyse er der ikke fundet nogen grund til at kontakte en øjenlæge tidligere end allerede planlagt. "

Gult resultat

Det er vigtigt at kommunikere følgende til patienten:

En undersøgelse, ikke en diagnose, er blevet udført for indikationer på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR.
Der blev fundet enkelte patologiske ændringer, som kunne indikere tidlige tegn på DR.
Hvis patienten er diagnosticeret diabetiker, bør de kontakte deres egenlæge, hvis egenlæge ikke er opmærksom på progressionen af sygdommen. Hvis patienten ikke er en diagnosticeret diabetiker, skal de inviteres til en ny screening indenfor 2-3 måneders tid.
Hvis klienten allerede går til regelmæssig kontrol hos en øjenlæge, har en planlagt tid hos en øjenlæge, er blevet diagnosticeret med eller behandlet for øjensygdomme i nethinden eller viser tegn/har symptomer på øjensygdomme, skal de blive ved med at møde op til deres aftale(r) og/eller søg lægehjælp, da grønne resultater kan være falske negative.

Et eksempel på en formel kommunikation af et gult resultat til en klient, kunne være følgende:

"RetinaLyze har udført en undersøgelse for indikationer på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR på et foto af din nethinde.
RetinaLyze DR leder efter indikationer på læsioner, dvs. blødninger og/eller mikro-aneurismer, som kan indikere tidlige tegn på DR.

Der blev fundet enkelte patologiske ændringer, som kunne indikere tidlige tegn på DR.

På baggrund af denne analyse, anbefales det at en øjenlæge kontaktes indenfor måneder for yderligere undersøgelse, såfremt du er diagnosticeret diabetiker. Hvis du ikke er diabetiker, anbefales det at du kommer til en screening igen indenfor 2-3 måneder eller diskuterer fundet med din øjenlæge ved din næste planlagte aftale."

Rødt resultat

Det er vigtigt at kommunikere følgende til patienten:

En undersøgelse, ikke en diagnose, er blevet udført for indikationer på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR.
Der blev fundet patologiske ændringer, som kunne indikere tidlige tegn på DR.
Patienten bør aftale en tid hos en øjenlæge indenfor 6 måneder.
Hvis patienten oplever symptomer på DR, bør de kontakte en øjenlæge hurtigere.
Hvis klienten allerede går til regelmæssig kontrol hos en øjenlæge, har en planlagt tid hos en øjenlæge, er blevet diagnosticeret med eller behandlet for øjensygdomme i nethinden eller viser tegn/har symptomer på øjensygdomme, skal de blive ved med at møde op til deres aftale(r) og/eller søg lægehjælp, da grønne resultater kan være falske negative.

Et eksempel på en formel kommunikation af et rødt resultat til en klient, kunne være følgende:

"RetinaLyze har udført en undersøgelse for indikationer på mindre sorte læsioner, som kunne indikere tidlige tegn på DR på et foto af din nethinde.
RetinaLyze DR leder efter indikationer på læsioner, dvs. blødninger og/eller mikro-aneurismer, som kan indikere tidlige tegn på DR.

Der blev fundet patologiske forandringer, som kunne indikere tidlige tegn på DR.

På baggrund af denne analyse, anbefales det at en øjenlæge kontaktes indenfor 6 måneder for en videregående undersøgelse. Hvis du oplever symptomer på DR, bør du kontakte en øjenlæge tidligere."