Cómo garantizar una calidad de imagen buena / aceptable

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El siguiente artículo te ayudará a capturar buenas fotos de fondo de ojo; Sepa cuándo es necesario volver a tomar una foto de fondo de ojo y observe los falsos positivos.

¿Cuándo es lo suficientemente buena la calidad de una foto de fondo de ojo?

Es importante garantizar una buena calidad de una foto de fondo de ojo para que los algoritmos de RetinaLyze y el servicio de telemedicina / Eye-Specialist Backup realicen una evaluación precisa.

Cuando descubra un signo de mala calidad en una foto de fondo de ojo, simplemente elimine la imagen y vuelva a intentarlo. Si no se da cuenta de una calidad de imagen deficiente antes de analizar la imagen con RetinaLyze, simplemente vuelva a tomar la foto y vuelva a ejecutar el análisis independientemente del resultado. Si hay alguna duda, la foto aún debe enviarse al servicio de telemedicina / Eye-Specialist Backup.

Una foto de fondo de ojo puede considerarse lo suficientemente buena para RetinaLyze cuando:

Se pueden seguir todos los vasos (arterias y venas).
Se puede ver claramente la mácula y la cabeza del nervio óptico.
La foto está enfocada y los detalles son claramente visibles.
La foto está bien iluminada, pero no sobreexpuesta.
La foto está libre de anotaciones o texto.

Los siguientes factores pueden afectar a la calidad de la foto:

Sombras
Pupila pequeña
Foto sobreexpuesta
Que el cliente parpadee, es decir, pestañas visibles en la foto
Granos de polvo en la lente de la cámara

Sombras

La foto 1 (izquierda) tiene una sombra oscura en el medio (no se puede ver la mácula). La foto 2 (derecha) es generalmente muy oscura y no se pueden seguir las venas.

Es importante tener en cuenta que RetinaLyze no proporciona un resultado preciso cuando hay sombras en el área central de la retina. Intente tomar la foto de nuevo o use el modo de pupila pequeña (en la cámara del fondo de ojo) si este problema se repite.

Pupila pequeña

Si el cliente tiene una pupila muy pequeña, la cámara del fondo de ojo no puede capturar buenas fotos del fondo de ojo en modo normal. Por lo general, verá sombras que cubren la imagen o una foto muy oscura. Para resolver este problema, active el modo "pupila pequeña" (o similar, si su cámara de fondo de ojo lo admite). La cámara utilizará un flash más fuerte y otras ópticas que sobreexponen la foto en la periferia, pero capturan una foto clara del área central (mácula y nervio óptico). También puede atenuar las luces de la habitación y esperar a que las pupilas del paciente se ajusten.

Demasiada luz alrededor de las retinas del cliente / foto sobreexpuesta

La imagen de abajo muestra una foto muy sobreexpuesta. Las fotos sobreexpuestas se caracterizan por la capa blanca lechosa desde la periferia

Una foto sobreexpuesta no proporciona resultados precisos tanto en escenarios de selección como de calificación. Capture una nueva imagen e intente atenuar la iluminación directa en la habitación, reducir la cantidad de flash y / o esperar a que las pupilas del paciente se ajusten (agranden) nuevamente.

Pestañas / Parpadeo

A veces el cliente parpadeará en el momento exacto en que se captura la imagen. Puede ver claramente las pestañas en la sección superior y / o inferior de dicha foto de fondo de ojo.

Si esto sucede, es necesario volver a tomar la foto. Trate de contar audiblemente hasta que se tome la foto para que el cliente sepa hasta cuando ha de mantener los ojos abiertos.

¿Qué factores pueden dar lugar a falsos positivos en RetinaLyze?

Un falso positivo es cuando el sistema da un resultado amarillo o rojo, aunque no se detecten cambios reales relacionados con DR o AMD. Estos falsos positivos son causados por artefactos que aparecen como cambios.

Los siguientes factores pueden dar lugar a falsos positivos en RetinaLyze:

Grandes reflexiones en el fondo de ojo
Reflejos de luz vivos
Tratamiento con láser de fondo de ojo
Enfermedad degenerativa
Errores de píxeles
Desplazamiento del pigmento
Cicatrización
Pistas láser
Vasos “cortados” tangencialmente, típicamente en el área de la cabeza del nervio óptico

Si descubre un falso positivo, debe intentar volver a tomar la foto y luego iniciar la evaluación nuevamente. Si hay alguna duda, la foto debe enviarse al servicio de telemedicina / Eye Specialist Backup. La excepción es la enfermedad degenerativa (y otras alteraciones reales) que, naturalmente, deben enviarse al servicio de telemedicina / respaldo oftalmológico.

Grandes reflexiones

En la imagen de abajo, hay dos áreas blancas muy grandes en la parte inferior de la foto del fondo de ojo. Estos son reflejos y, por lo general, no aparecerán en la misma ubicación si se vuelve a tomar la foto. Los algoritmos de RetinaLyze buscan el nervio óptico para eliminarlo antes de analizar el fondo del ojo. En este caso, el sistema piensa que una de las grandes reflexiones es el nervio óptico (ya que este suele ser el área más clara de un fondo ocular sano). Un falso positivo creado por grandes reflexiones se caracteriza por el sistema que indica que hay cambios relacionados con la RD presentes en el área de la cabeza del nervio óptico.

Si ve tales reflejos, solo necesita volver a tomar la foto.

Reflejos de luz vivos

A continuación se muestra una foto de la retina del ojo izquierdo de una persona más joven. Por lo general, habrá reflejos de luz vivos del flash, especialmente alrededor de los recipientes donde se pueden ver como perlas en una cuerda. Cuando la superposición de marcado está oculta, verá que las pequeñas secciones individuales del recipiente han sido marcadas.

Si ve tales reflejos, solo necesita volver a tomar la foto. Los reflejos normalmente cambiarán de ubicación de una imagen a otra. Si los reflejos no cambian su ubicación, es posible que no sean reflejos. En caso de duda, utilice el servicio de telemedicina/Eye Specialist Backup.

Tratamiento con láser de fondo de ojo

Ciertos grupos de pacientes han recibido tratamiento con láser de su retina (por ejemplo, pacientes tratados por retinopatía diabética o cicatrización / desprendimiento de retina). El tejido cicatricial de tales pistas láser a menudo aparecen como manchas oscuras y pigmentadas; a menudo dispuestos en grupos.

Si el cliente ha recibido tratamiento con láser de fondo de ojo (pregúntele al cliente), debe tener en cuenta el hecho de que RetinaLyze no puede dar una respuesta precisa. En su lugar, debe pedirle al cliente que visite a un oftalmólogo para que se realice un examen de retina, si así lo desea. Tenga en cuenta que es probable que un paciente tratado con cirugía láser de fondo de ojo ya esté en ciclo de atención regular y chequeos por parte de un oftalmólogo u hospital.

Enfermedad degenerativa

En ciertos tipos de enfermedades de la retina, esta sufre degeneración (descomposición) y se forma tejido cicatricial en el proceso. Este tejido cicatricial aparece como manchas oscuras generalizadas.

Utilice el servicio de telemedicina / respaldo de especialistas oculares, si encuentra este tipo de imagen de retina.

Errores de píxeles

Durante el proceso de captura, los errores en el sistema de cámara de fondo de ojo digital pueden reflejarse como fusiones localizadas de píxeles más pequeños a más grandes que son diferentes al entorno y, en consecuencia, marcados por RetinaLyze. Son fácilmente reconocibles cuando se retira la superposición de marcado, ya que son de grano grueso y reproducibles en una nueva foto y permanecerán en la misma ubicación incluso en otros pacientes

Póngase en contacto con el fabricante de la cámara si surge este problema.

Desplazamiento del pigmento y vasos cortados tangencialmente

El grado de pigmentación de la retina varía de un individuo a otro. Sin embargo, las "islas" de pigmentación natural pueden ocurrir en cada paciente y RetinaLyze a veces puede marcar estas islas. Además, los vasos se muestran como una "serpiente marina sobre y debajo de la superficie", especialmente cerca de la cabeza del nervio óptico, pueden aparecer segmentados y RetinaLyze puede marcar los segmentos individuales.

En caso de duda, utilice el servicio de telemedicina/Eye Specialist Backup.